PRÓTESES CIMENTADAS E PARAFUSADAS SOBRE IMPLANTES DENTÁRIOS: VANTAGENS, LIMITAÇÕES E PREVENÇÃO DE COMPLICAÇÕES PERI-IMPLANTARES

Resumo

Introdução: A escolha do sistema de retenção protética constitui uma etapa fundamental no planejamento das reabilitações implantossuportadas. Próteses cimentadas e parafusadas apresentam elevados índices de sucesso clínico, porém diferem quanto aos aspectos biomecânicos, estéticos, biológicos e de manutenção. Objetivo: Revisar a literatura científica acerca das vantagens, desvantagens e principais complicações associadas às próteses cimentadas e parafusadas sobre implantes dentários, com enfoque na prevenção de doenças peri-implantares. Metodologia: Foi realizada uma revisão narrativa da literatura mediante busca nas bases de dados PubMed/MEDLINE, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Google Scholar. Foram incluídos estudos clínicos, revisões sistemáticas, meta-análises e consensos científicos publicados em português, inglês e espanhol. Resultados: As próteses cimentadas destacam-se pela passividade de assentamento, facilidade laboratorial e melhores resultados estéticos, especialmente em regiões anteriores. Entretanto, apresentam maior risco de complicações biológicas decorrentes da permanência de cimento residual subgengival. As próteses parafusadas oferecem maior reversibilidade, facilidade de manutenção e previsibilidade clínica, embora estejam mais associadas a complicações mecânicas, como o afrouxamento dos parafusos. Evidências recentes demonstram que a peri-implantite possui etiologia multifatorial, envolvendo fatores locais, sistêmicos e comportamentais, sendo o controle do biofilme e a manutenção periódica fatores determinantes para o sucesso em longo prazo. Conclusão: Ambos os sistemas apresentam desempenho clínico satisfatório. A escolha entre retenção cimentada ou parafusada deve ser individualizada, considerando fatores biológicos, mecânicos, funcionais e estéticos de cada caso clínico.

Palavras-chave: Prótese Dentária Fixada por Implante. Cimentação. Peri-implantite.