ABORDAGEM CIRÚRGICA E ORTODÔNTICA DE INCISIVOS SUPERIORES IMPACTADOS: RELATO DE CASO

Resumo

Introdução: Os dentes supranumerários são elementos que excedem o número normal da arcada dentária, podendo causar complicações estéticas e funcionais. Entre eles, o mesiodens é o tipo mais comum, localizado na região anterior da maxila e frequentemente associado à impacção dos incisivos centrais superiores. O diagnóstico precoce e o manejo adequado, envolvendo abordagem cirúrgica e ortodôntica, são essenciais para evitar alterações oclusais e favorecer o desenvolvimento normal do arco dentário. Relato do caso: Paciente do sexo feminino, dez anos, apresentou retenção prolongada do dente 61 e ausência de erupção dos incisivos 11 e 21. Radiograficamente, observaram-se dois mesiodens inclusos, impactando os incisivos centrais. O planejamento incluiu exodontia dos mesiodens e instalação de acessórios ortodônticos para tracionamento dos dentes impactados. O procedimento cirúrgico foi realizado sob anestesia local, com descolamento total de retalho, remoção dos supranumerários e fixação de correntes de tração ortodôntica. Discussão: O caso demonstra a importância da integração interdisciplinar no manejo de dentes impactados por mesiodens. A tomografia computadorizada de feixe cônico foi fundamental para o diagnóstico tridimensional e planejamento cirúrgico seguro. A intervenção precoce reduz complicações, como reabsorções radiculares e má oclusão. A literatura reforça que a remoção cirúrgica associada ao tracionamento ortodôntico é o tratamento de escolha para restabelecer função e estética adequadas. Conclusão: O diagnóstico precoce e o tratamento interdisciplinar são fundamentais para o sucesso clínico. A remoção cirúrgica dos mesiodens, aliada ao tracionamento ortodôntico, possibilita a erupção correta dos incisivos e um resultado funcional e estético satisfatório, conforme evidenciado neste caso.

Palavras-chave: Dente Supranumerário. Ortodontia Preventiva. Técnicas de Movimentação Dentária. Extração Dentária.